北京治疗白癜风哪里医院好 http://www.zykyhs.com案例：何先生，43岁，会计，自述三个月前不慎跌倒，颈部后仰扭伤，此后颈部反复酸胀僵痛，特别在长时间伏案工作后颈酸背倦，有时肩背像压着巨石，沉重不适，间或还会有瞬间面部发热、心跳加快、坐立不安等症。家人恐其因工作紧张致心脏病，劝他检查身体。检查后除血压异常外，其他心电图等一切正常，但服药后反觉头晕、肢体乏力，更加不适。
何先生随后又因颈痛就诊，问诊时自诉血压不稳，时高时低，触诊其第四至第六颈椎错位，横突前移，颈肌紧张。综合他过往查体结果，初诊为颈性血压异常。
什么是“颈性高血压”？
颈肌紧张痉挛，刺激颈动脉窦使血压发生波动异常，为此诊断为“颈性血压异常”。颈椎病可引起血压升高或降低，其中以血压升高居多，故称为“颈性高血压”，属于颈椎病症状的常见一种。
“颈性高血压”常常会导致患者在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有意识障碍，亦无后遗症。此类病人可伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱的症状。这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍，或者血压由高突然变低所致。而此类患者也常常伴有肩膀酸痛无力等症状。
有血压异常的人，假如有颈椎病史、颈部不适、颈部曾受外伤、X光检查发现颈椎有异常并兼有其他颈椎病的症状者，都值得重视检查是否患上了“颈性高血压”。
颈椎病和高血压
研究发现，高血压会引起全身小动脉痉挛硬化，而且随着病情的发展，椎动脉痉挛硬化的病理会影响到颈椎以及颈椎周围组织的结构，这时候再出现劳累等因素就会导致颈椎结构进一步受到损伤，就会加剧颈椎间盘和关节等退行性变化。
当出现这些蜕变的时候会压迫和刺激颈部椎动脉，还会压迫到交感神经节，会导致交感神经兴奋性升高，就会导致冠状动脉扩张，会引起周围血管收缩和心率加快，会引起心输出量增加，进一步就会导致血压异常。因此，高血压是会加重和促进颈椎病发生的，而颈椎病又会影响高血压的治疗。
4个特征，多半是颈源性高血压，医院查明
确诊颈源性高血压需要X光片查看颈椎。有以下四个现象的可初步怀疑是颈源性高血压：特征1：血压变化与颈椎病发作症状"神同步"。出现颈后部疼痛、头痛或头晕等症状时，血压就会升高。症状缓解后，血压也会随着下降。这一特点在发病早期特别明显。特征2：高血压发生前，血压会异常波动。在高血压发生之前，相当长时间内会出现低血压或血压波动的情况。特征3：降压药效果不大，治疗颈椎病反而有效。继发性高血压患者对于降压药多不敏感，而对病原进行治疗，效果显著。随着颈椎病情况的改善，血压会逐渐趋于稳定。特征4：治疗颈椎病时血压下降，间歇期又升高。在进行24小时动态血压观察中，在牵引、手法治疗颈椎病时，患者血压可下降20~30mmHg，治疗间歇期血压又会有所升高。“颈性高血压”的病因
“颈性高血压”可能跟下列因素有关：
①胸式呼吸
我们一分钟呼吸12～15次，一天约呼吸次，一生呼吸约6亿次。如果我们的呼吸模式不良--胸式呼吸，就会引起颈椎病。
胸式呼吸主要是胸部的扩张和收缩，多以肋骨和胸骨运动为主，膈肌的功能下降，运动较小，呼吸多集中在胸部。吸气时肋骨侧向扩张，肋间外肌上举肋骨扩大胸廓，双肩上抬，气息较浅。
机体为了保证血氧饱和度，就会调动身体辅助呼吸肌过度劳动做功，如斜角肌、肩胛提肌、胸锁乳突肌、胸小肌、胸大肌等，长此以往就会导致肌肉过度代偿，形成筋聚，卡压血管神经，如斜角肌综合征、上交叉综合征等，引起血压不稳。
②不良姿势
如果姿势不正确，比如长期使用电脑，或长时间保持低头姿势，人体前面的肌肉就会被动短缩，后面的肌肉就会被动拉长，久而久之就会形成圆肩驼背头前引的上交叉综合征等，引起颈椎病、肩痛肢麻、高血压等症。
颈源性高血压患者应该怎么办？这2点是恢复的关键
确诊颈源性高血压后，需要积极治疗颈椎病，并改正生活上的不良习惯。
（1）积极治疗颈椎病
多数颈椎病可以采用理疗、按摩等非手术方法对症状进行缓解。对有些颈椎病如脊髓型颈椎病效果不好，这类颈椎病可能需要手术治疗，其他的如正确的生活方式及工作姿势也是治疗非常重要的一部分。如果症状明显，比如血压突然升高、胸闷胸痛，建议进行心脑血管检查。行降压与改善微循环处理，症状缓解后，再请骨科或康复医学科会诊。
（2）改正不良生活习惯
生活中应该积极纠正生活中的不良姿势：看电视、打牌、下棋时，注意坐的姿势，不要时间过长，最好能中间多活动几次。不要长期躺在床上看书或看电视。
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鹿海峰
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