科普说颈椎病科普 [复制链接]

编者按：“曙光临床医学院四明科普说”系列科普推文旨在让医学生们学以致用，运用通俗易懂的方式向普通民众传授医学知识及中医药养生文化，增强民众的健康意识，防病于未然，同时寄学于教，提升医学生的科普能力。

如何定义颈椎病？

生活中，“脖子不舒服、僵硬”已成为大部分现代人的通病，或是因为低头玩手机，或是因为上班用电脑，或是多次落枕后所致……肿瘤压迫、外伤性导致颈椎椎体脱位等原因所导致的“脖子不舒服”并非我们这里所讲的颈椎病，此处的“颈椎病”更多是因为我们日常生活作息不当所致的慢性疾病。

故而在治疗前，医生都会建议患者去做颈椎MRI，从而可以排除上述病因避免延误治疗、误治，明确患者颈椎的情况（包括颈椎的曲度、骨质增生情况等），同时有助于医生选择及制定治疗措施。

为什么会得颈椎病？

如下图，没脖子的不会有颈椎病

（和我们国宝一样）

--图片来源于百度

事实上，即便脖子粗短的人稳定性好，临床上也有不少得颈椎病的。常见的颈椎病往往是一种筋骨劳损性积累的慢性疾病。

治疗上，首先是药物，然而至今还没有治疗颈椎病的特效药——西药消炎镇痛、营养神经，中药活血化淤、补益肝肾，均是治标不治本。再就是手术治疗[1]，但手术的指征是颈椎出现严重压迫，反复发作，保守治疗无效，严重影响到患者正常的生活和工作，才会考虑。而且手术后要更严格的保持正确的生活方式、功能锻炼才能维持手术的疗效，否则依旧反复。最后就是中医的针灸推拿理疗，疗效显著，但也只能管一时而非一世！

换言之，想要单单靠吃药手术针灸推拿理疗就让颈椎病除根是绝无可能的！

如何“根治”颈椎病？

治疗颈椎病的核心还在于健康管理——调适心情、改变姿势、坚持练功、适当治疗、健康教育。

一

调适心情

--图片来源于百度

保持心情的愉悦，可以预防疾病或者减轻疾病的程度，而且也要求我们可以平常心对待我们的颈椎病，明白需要打“持久战”来“消灭敌人”。

二

改变姿势

--图片来源于百度

坐姿：

最好选择有靠背甚至可以靠脖子的椅子，整个臀部都在椅子上，这样整个身体在椅子上都可以贴着椅子，减少颈部背部肌肉紧张度，从而减少对于整个脊柱的受力；肘部可以整个放在桌子上，减少肩部肌肉使用；电脑屏幕适度垫高，让眼睛与之平视，减少头部前倾的机会。

--图片来源于百度

睡姿：

无论仰躺还是侧睡，枕头都尽量枕到脖子肩膀，如果只是枕到头部会导致即使是睡梦中颈肩部的肌肉也在紧张用力。选择合适的枕头，合适的枕头能预防颈椎病的发作和发展，具有十分重要意义。

枕头不宜过高，也不易过低，仰卧时枕头置于头部和颈后，使颈部有依托，保持颈椎正常生理前凸的位置，使颈部肌肉能充分放松休息。

Ps：市场中的记忆枕更不可取，如果是有问题的颈椎，枕头记忆下来的形状也是错误的，使用时就会“一错再错”，反而适得其反。

三

坚持练功

练习一、前后对抗

步骤1：双手交叉手指相扣，或者使用弹力带，置于脑后头颈交界处。

步骤2：头缓慢向后，同时交叉的双手或者弹力带向前，对抗用力，逐步加力到最大限度。肩部放松，不要耸肩，保持5-10s。

步骤3：此过程中，一直平视前方，头和手的位置不变，仅感觉项背部肌肉用力收缩。重复这个动作3-5次，作为一组动作，每天练习3-5组，也可以更多。

注意：对抗动作最好是水平用力。

练习二、保健操

1.最大限度地、缓慢地用你的下巴画上半个“米”字。

2.向上仰头??向左转头??向右转头??向左上转头??向右上转头

注意：转头的时候要慢，不能过快。

练习三、头部回缩运动—“露出你的双下巴”

步骤1:平视前方，完全放松。

步骤2:缓慢且平稳地向后移动头部，直到不能再向后为止。这个时候应该可以挤出双下巴甚至多下巴。

步骤3:当头部向后移动到最大幅度后，再做头部回缩的姿势，双手可以放在下巴上，辅助头部慢慢地向后推。保持这个姿势5-10s，然后慢慢放松，这时头部和颈部会恢复自然突出的姿势，重复这个动作3-5次，作为一组动作，每天练习3-5组，也可以更多。

注意：做此动作时最好是水平用力。

四

适当治疗

颈椎病急性发作抑或是作为缓解期的保健，可以选择正规的就医点进行针灸推拿理疗，中医在这方面有着前人宝贵的实践经验，疗效很好；另外，患者也可以自己在家中对痛点进行热敷、按揉等简单理疗。

五

健康教育

其实以上的内容也属于健康教育的内容，但因为比较重要就单独拿出来。还有其他一些颈椎防护的知识诸如：

1.打羽毛球、游泳、放风筝等运动对于颈椎有好处。

2.平时注意颈椎的保暖，尤其是秋冬或者吹冷空调时，围巾、披肩值得拥有。

3.急性发作期可用颈托帮助，但不可常用，否则会导致颈部肌肉萎缩，得不偿失。

结语

作者姓名：康洵

指导老师：王波

四明科普团为大家准备了一系列关于常见病的科普知识，欢迎大家