颈椎病表现

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小科普颈椎病 [复制链接]

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简介

什么是颈椎病?

颈椎病又称「颈椎综合征」,是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。简单讲,颈椎病就是颈椎退变增生,病变压迫颈椎周围的血管、神经、脊髓导致的一大堆症状。它可不是一个简单的疾病,而是一系列症状的统称。颈椎病可导致肢体疼痛、麻木、活动不灵活、头晕、耳鸣等。根据颈椎病的分型、程度,可使用改变工作习惯、康复锻炼、药物治疗、理疗、手术治疗等方式治疗。绝大多数颈椎病通过各种治疗方法症状可以缓解,特别是病情比较单一、诊断比较明确的颈椎病效果较好。

颈椎病为什么这么常见?

我国颈椎病的发病率正呈不断上升的趋势。相关调查显示,全国大约有7%~10%的人患有颈椎病。50~60岁年龄段颈椎病的发病率约为0%~30%;60~70岁年龄段的发病率高达50%。颈椎病发病的最本质因素是年龄的增长使椎间盘自然老化,随着老龄化及生活节奏的加快加剧,发病率逐渐上升。此外,长时间伏案工作、使用电脑、长时间驾车、用高枕、睡软床等诸多因素,都使人长时间保持单一姿势,肌肉韧带疲劳,从而加速了颈椎病的发生。

症状

颈椎病为什么会导致脑供血不足?

导致脑供血不足的多是椎动脉型颈椎病,因为椎基底动脉是给脑供血的重要血管。对于正常人来说:当头向一侧歪曲或扭动时,虽然同侧的椎动脉会受到挤压、使椎动脉的血流减少,但是对侧的椎动脉可以代偿,从而保证供应脑部的血流不受太大的影响。对于颈椎病患者:当颈椎出现节段性不稳定和椎间隙狭窄时,可以造成椎动脉扭曲并受到挤压;椎体边缘以及钩椎关节等处的骨赘可以直接压迫椎动脉或刺激椎动脉周围的交感神经纤维,使椎动脉痉挛而出现椎动脉血流瞬间变化,导致脑供血不足而出现眩晕等症状。

经常落枕是不是颈椎病?

落枕是指人在睡醒后突感颈部、上背部肌肉疼痛,尤以头颈部转动时更甚。多数患者可以回想起昨夜睡眠位置欠佳。医生检查时可以发现颈部肌肉有触痛。如果经常落枕,说明颈椎失去稳定性,颈部肌肉劳损明显,是颈型颈椎病的常见表现。

诊断

有哪些症状提示可能得了颈椎病?

由于颈椎病表现繁杂,容易误诊,如果身体出现以下症状,就要想到是不是颈椎出了问题:

走路有踩棉花感,行走发飘乏力;

经常感觉颈肩部疼痛、颈部不适;

有上肢麻木、放射痛;

久治不愈的头痛或偏头痛;

久治不愈的头晕;

非耳部原因的持续耳鸣或听力下降;

不明原因的心律不齐、类似心绞痛的症状等。

怀疑颈椎病要做哪些检查?

颈椎病的检查包括体格检查和辅助检查。

体格检查:主要是经医生检查,明确有无颈椎病的体征,包括局部是否有压痛点、颈椎活动范围及一些颈椎试验检查。此外,医生还会对感觉、运动、反射等神经系统方面进行检查。例如:手部和上肢的感觉障碍分布区检查,肌张力、肌力、步态等方面的检查等。

辅助检查:包括X线检查、磁共振成像(MRI)、CT、脊髓造影、椎动脉造影等。可以直观的显示颈椎的变化。

另外,为了排除其他可能的疾病,医生还会根据需要进行脑脊液、肌电图、脑血流图等检查。

治疗

颈椎病能治愈吗?

绝大多数颈椎病通过各种治疗方法症状可以缓解,特别是病情比较单一、诊断比较明确的颈椎病效果较好。但颈椎病毕竟是个退变性疾病,往往很难恢复的完全正常的状态,症状也会出现反复,所以一定要注意平时保健,防止复发。

颈椎病如何治疗?

颈椎病的治疗方式分为手术方式和非手术方式。

多数颈椎病可以采用药物、康复锻炼、牵引、理疗等非手术方法对症状进行缓解;

而对有些颈椎病如脊髓型颈椎病效果不好,这类颈椎病可能需要手术治疗;

其他的,如正确的生活方式及工作姿势,也是治疗非常重要的一部分。

生活

哪些运动有助于缓解颈椎病症状?

运动是颈椎病的最好治疗方法之一。运动能够增加自身体质、锻炼肌肉、坚固骨骼,而且能使处于紧张状态下的肌肉得到松弛,从而达到防治颈椎病的效果。较好的运动有太极拳、羽毛球、乒乓球、游泳、放风筝等。太极拳的招式中非常重视站姿及头、眼、颈和四肢的配合和协调。在打羽毛球的过程中,头部会随着羽毛球的运动做前屈、后伸、左转、右转等放松性运动,对于长期伏案、埋头工作的上班族而言,在回接高球时,抬头看球的动作还可以很好地起到「反向治疗」的效果。且向后引臂的回球动作,亦能令颈椎与脊椎处于放松状态,缓解肩膀酸痛,因而能很好地防治颈椎病。

颈椎病有哪些家庭物理疗法?

家庭物理疗法不仅可以巩固正规治疗的疗效,降低治愈后的复发,而且可提高病者对疾病的深入了解和增强保健意识,减少经济开支。最易进行的是温热敷和红外线等理疗。热毛巾、热水袋、热水澡等都是进行温热敷的便利条件。加热的石蜡、白炽灯等则是很好的红外线发射器。此外,热敷袋、场效应治疗仪、小型红外线辐射灯等也可应用于家庭理疗。这些简易的理疗方法可改善血液循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀和减轻症状,有助于巩固和提高正规治疗的效果。

颈椎病可以推拿按摩吗?

颈椎病很难通过按摩达到治疗的目的,只能起到部分缓解症状的作用。需要格外注意的是,在进行推拿按摩时一定要注意按摩师的资质,到医院或正规诊所进行治疗,不要相信街边的按摩师,如果治疗不当,严重的可能会导致瘫痪。

参考资料

1.中国康复医学会.颈椎病诊治与康复指南(版).

.DoctorsandeditorsatUpToDate.患者教育:颈部疼痛(基础篇).UpToDate临床顾问.

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